Chirurgia post-bariatrica: cos’è e perché può cambiare davvero la vita del paziente

Il Professor Pietro Lorenzetti, ospite di Luana Ravegnini nella puntata del 23 novembre di Check Up, ha approfondito il tema degli interventi post-dimagrimento e del trattamento dell’eccesso di pelle che deriva da una significativa perdita di peso.

Dopo un intervento di chirurgia bariatrica, molti pazienti perdono una grande quantità di peso: 50, 60, anche 100 kg. E la loro condizione di salute migliora in modo evidente: respirano meglio, si muovono meglio, dormono meglio. Una significativa perdita di peso, però, determina eccesso di pelle e perdita di tonicità dei tessuti, con ripercussioni pratiche e psicologiche che rendono difficile vivere serenamente la quotidianità.

Che cosa si intende per chirurgia post-bariatrica
La chirurgia post-bariatrica è l’insieme di interventi di chirurgia plastica che si effettuano dopo un importante dimagrimento.
L’obiettivo è quello di rimuovere la pelle in eccesso, ridare forma e tonicità alle zone del corpo che hanno ceduto, migliorare funzionalità, movimento e qualità della vita.
L’eccesso cutaneo spesso non riguarda una sola area: può interessare più zone del corpo, trasformandosi in un problema “circonferenziale”, con eccessi su addome, fianchi, schiena, cosce, braccia e torace.

Come si elimina la pelle in eccesso e quali aree si possono trattare
Dopo perdite di peso superiori a circa 40 kg, l’intervento principale spesso è il lifting circonferenziale (torsoplastica): si tratta di un’addominoplastica che non si ferma all’addome, ma si estende posteriormente, coinvolgendo anche la schiena. 
È un intervento fondamentale perché elimina l’eccesso cutaneo dell’addome e dei fianchi e ridà al corpo un aspetto più tonico. Rispetto agli altri, è anche l’intervento più lungo e impegnativo: dura circa 2 ore e mezza, richiede due notti di ricovero e circa due settimane per la ripresa.
Proprio per ottimizzare i tempi, spesso viene associato ad altri interventi nella stessa seduta.

Oltre al lifting circonferenziale, i principali interventi chirurgici post-dimagrimento sono:
• lifting interno braccia: consente di rimuovere l’eccesso nella parte interna del braccio. In questo intervento la cicatrice è completamente nascosta;
• lifting interno cosce: permette di rimuovere l’eccesso nella parte interna delle cosce. In questo caso le cicatrici vengono praticate all’interno della regione inguinale. Risultano quindi facilmente mascherabili dallo slip o dal costume da bagno;
• mastopessi: un intervento di risollevamento del seno che, in molti casi, può essere richiedere l’uso di un impianto protesico per ripristinare forma e proiezione;
• correzione della ginecomastia: rimozione dell’eccesso di pelle generato dall’aumento del volume della mammella dell’uomo. 

Gli interventi combinati possono durare fino a 5 ore. Per questo la preparazione deve essere accurata e meticolosa. Il chirurgo, un esperto in chirurgia plastica, deve essere affiancato da una équipe organizzata, abituata a interventi lunghi e a gestire tempi e post-operatorio con protocolli solidi.

Controindicazioni: ci sono?
Non ci sono particolari controindicazioni, ma gli interventi vanno programmati e preparati molto bene. Gli interventi sono lunghi, richiedono una gestione accurata del preoperatorio e un follow-up organizzato. 

Per rivedere l’intervento del Prof. Pietro Lorenzetti a Check Up del 23 novembre, clicca qui.